Compartir

Fisiopatología de la diabetes mellitus tipo 1

La causa de la diabetes tipo 1 aún no está totalmente entendido. Algunos teorizan que la diabetes tipo 1 es generalmente una respuesta viral activa autoinmune en la que también es el ataque del sistema inmunológico contra las células infectadas por el virus dirigidos contra las células beta en el páncreas. El ataque autoinmune puede ser desencadenada por una reacción a una infección, por ejemplo, uno de los virus de la familia del virus Coxsackie o sarampión alemán, aunque la evidencia no es concluyente. En el tipo 1, las células pancreáticas beta en los islotes de Langerhans son destruidos o dañados lo suficiente como para abolir efectivamente la producción de insulina endógena.

Esto distingue a la etiología de tipo 1 de origen del tipo 2. También hay que señalar que el uso de insulina en el tratamiento del paciente”no”significa que el paciente tiene diabetes tipo 1, el tipo de diabetes el paciente tiene es determinado únicamente por la causa, fundamentalmente, por si el paciente es resistente a la insulina (tipo 2) o deficiente de insulina sin resistencia a la insulina (tipo 1).

Fisiopatología de la diabetes tipo 1

Doctora explicando las causas de la diabetes tipo 1

Esta vulnerabilidad no es compartida por todos, para que no todas las personas infectadas por la sospecha de los organismos se desarrolla la diabetes tipo 1. Esto ha sugerido la presencia de una vulnerabilidad genética y en efecto, hay una tendencia que se observa hereditaria a desarrollar diabetes tipo 1. Se ha rastreado a determinados genotipos HLA, aunque la conexión entre ellos y el desencadenamiento de una reacción auto-inmune aún es poco conocido.

Algunos investigadores creen que la respuesta autoinmune es la influencia de los anticuerpos contra las proteínas de la leche de vaca. Un gran estudio retrospectivo controlado publicado en 2006 sugiere que los bebés que nunca fueron amamantados tuvieron un riesgo de desarrollar diabetes tipo 1, el doble de niños que fueron amamantados durante al menos tres meses. El mecanismo no se entiende completamente. No ha establecido una conexión entre autoanticuerpos, anticuerpos contra las proteínas de leche de vaca y la diabetes tipo 1. Un subtipo de tipo 1 (identificable por la presencia de anticuerpos contra las células beta) por lo general se desarrolla lentamente y que a menudo se confunde con el tipo 2. Además, una pequeña proporción de casos de tipo 2 manifiestan una forma genética de la enfermedad conocida como diabetes de madurez inicio de los jóvenes (MODY).

La vitamina D en dosis de 2.000 UI por día, administrada durante el primer año de vida de un niño se ha conectado en un estudio en el norte de Finlandia (donde la producción intrínseca de la vitamina D es baja debido a los bajos niveles de luz natural) con una reducción del 80% en el riesgo de contraer la diabetes tipo 1 en el futuro. La relación causal, en su caso, no está clara.

La diabetes tipo 1 era conocida anteriormente como diabetes juvenil, porque es una de las enfermedades crónicas más frecuentes en los niños, sin embargo, la mayoría de las de nueva aparición de diabetes tipo 1 se observa en adultos. Los estudios científicos que utilizan la prueba de anticuerpos (anticuerpos glutámico decarboxilasa del ácido (GADA), los anticuerpos de células de islote (ICA), y insulinoma asociado (IA-2 autoanticuerpos)) para distinguir entre el tipo 1 y diabetes tipo 2 demuestran que la mayoría de tipo 1 de reciente aparición diabetes en los adultos. Un libro de 2008 “, la diabetes tipo 1 en adultos: Principios y Práctica” (Informa Healthcare, 2008) dice que la edad adulta la diabetes tipo 1 autoinmune es de dos a tres veces más común que el clásico de inicio en la infancia la diabetes autoinmune.

En la diabetes tipo 1, el cuerpo no produce insulina. La insulina es una hormona necesaria para convertir el azúcar (glucosa), almidones y otros alimentos en la energía necesaria para la vida diaria.

Algunos sugieren que la deficiencia de la vitamina D 3 (una de varias sustancias químicas relacionadas con la actividad de la vitamina D) puede ser un factor patogénico importante en la diabetes tipo 1 independiente de la latitud geográfica, y por lo tanto de la intensidad del sol disponible.

Algunas sustancias químicas y drogas preferentemente destruir las células del páncreas. Pyrinuron (Vacor, N-3-piridilmetil-N’-p-nitrofenil urea), un rodenticida introducido en los Estados Unidos en 1976, destruye selectivamente las células beta del páncreas, lo que resulta en la diabetes tipo 1 después de la ingestión accidental o intencional. Vacor fue retirada del mercado de los EE.UU. en 1979, pero se sigue utilizando en algunos países. Zanosar es el nombre comercial de estreptozotocina, un agente antibiótico y antineoplásicos utilizados en la quimioterapia para el cáncer de páncreas, sino que también mata a las células beta, lo que resulta en la pérdida de la producción de insulina. Otros problemas de páncreas, como traumatismos, pancreatitis o tumores (ya sea maligno o benigno), también puede conducir a la pérdida de la producción de insulina.

La causa exacta (s) de diabetes tipo 1 no se entienden todavía completamente, y la investigación de los mencionados, y otros continúa.

En diciembre de 2006, investigadores del Hospital para Niños Enfermos de Toronto publicó un estudio que muestra un vínculo entre la diabetes tipo 1 y el sistema inmunológico y nervioso. Utilizando ratones, los investigadores descubrieron que un circuito de control que existe entre células productoras de insulina y sus asociados los nervios sensoriales (relacionadas con el dolor). Es que se sugiere que los nervios defectuosos del páncreas podría ser una causa de la fisiopatología de la diabetes mellitus tipo 1.

Artículo reproducido con el permiso de News Medical

Comments are closed.